发热时一般可以洗热水澡，但需要注意以下情况：
1.体温较低：如果发热时体温相对较低，没有明显的不适症状，可以用热水洗澡。热水澡可以扩张体表血管，促进血液循环，帮助身体散热，缓解发热症状。
2.体温较高：如果发热时体温较高，或伴有明显的头痛、乏力、肌肉酸痛等不适症状，不建议洗热水澡。此时洗澡可能会导致体温进一步升高，加重身体不适，还可能增加心脏负担，引起心慌、头晕等症状。
3.特殊人群：老年人、儿童、孕妇以及患有心脑血管疾病、呼吸系统疾病等基础疾病的人群，在发热时洗热水澡需要特别谨慎。如果症状不严重，可以用温水擦拭身体，或在医生的指导下使用药物治疗。如果症状严重，应及时就医，以免延误病情。
需要注意的是，发热可能是由多种原因引起的，如感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。在洗热水澡的同时，还应注意休息、多喝水、保持室内通风等，以促进身体恢复。如果发热持续时间较长或症状加重，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。