TSH低即促甲状腺激素低，可由多种原因引起，常见原因如下：
1.原发性甲状腺功能减退：由于甲状腺本身病变导致甲状腺激素分泌减少，反馈性引起垂体分泌TSH降低。患者可出现畏寒、乏力、便秘等症状，严重时还可能出现黏液性水肿昏迷。
2.亚临床甲状腺功能减退：患者无明显甲状腺功能减退的症状，但血清TSH降低、游离甲状腺素（FT4）正常。
3.药物性原因：某些药物如抗甲状腺药物、多巴胺、糖皮质激素等，可抑制甲状腺激素的分泌，导致TSH降低。
4.下丘脑或垂体性疾病：下丘脑或垂体病变导致促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素分泌减少，从而引起TSH降低。
5.其他：如库欣综合征、肢端肥大症等疾病，也可能导致TSH降低。
此外，剧烈运动、精神紧张、某些疾病的恢复期等情况，也可能出现TSH临时性降低。
如果发现TSH低，需要结合甲状腺功能其他指标、甲状腺自身抗体、临床症状等综合判断。如果TSH只是轻度降低，且其他指标正常，可能为生理性原因，可定期复查。如果TSH显著降低，同时伴有FT4降低，通常提示存在甲状腺功能减退，需要在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，不同人群的甲状腺功能参考值可能不同，具体情况需要咨询医生。如果对TSH低有疑问或担忧，应及时就医，以便获得更专业的建议和治疗。