中央型肺癌需要与以下疾病进行鉴别：
1.肺结核：中央型肺癌可有发热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，但肺结核常有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状，且胸部X线或CT检查可发现肺部结核病灶。
2.肺炎：中央型肺癌可引起阻塞性肺炎，但其起病较慢，症状较轻，抗菌药物治疗后炎症吸收较慢。而肺炎起病急，症状较重，抗菌药物治疗后炎症吸收较快。
3.肺脓肿：中央型肺癌可有阻塞性肺炎，但肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰，X线或CT检查可发现肺部脓肿。
4.纵隔肿瘤：中央型肺癌可压迫纵隔器官，引起上腔静脉综合征、Horner综合征等，但纵隔肿瘤多有纵隔占位症状，可通过CT、磁共振成像（MRI）等检查进行鉴别。
总之，中央型肺癌的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、影像学检查等，必要时需进行病理检查以明确诊断。对于疑似中央型肺癌的患者，应及时就医，以便早期诊断和治疗。