如果患者有腰背部胀痛这种感觉，可能的原因有如下几种：
第一，可能存在一些外伤的因素。比如有一些拉伤、扭伤之类的，可能会导致局部产生无菌性的炎症，进而发生肿胀疼痛。
第二，可能跟受凉有关系。如果患者衣着不足或者是躺在冰凉的地面上，都有可能导致局部的水肿以及疼痛。
第三，可能跟一些局部的病变相关。比如有腰背部的筋膜炎，或者是有一些脊柱相关的小关节关系紊乱，这种情况也可以引起上述症状。
第四，可能跟一些内脏相关的疾病有关。比如冠心病、心绞痛可以引起左侧后背或者是后背正中的一些牵涉性的疼痛。而胆囊炎可能引起右侧肩背部的牵涉性的疼痛。