例假结束同房后又出血，可能由多种原因引起。一般来说，这种情况可能涉及以下几方面因素。
宫颈方面的原因
宫颈炎： 宫颈受到炎症刺激，同房时的刺激可能导致宫颈组织出血。宫颈炎分为急性和慢性，慢性宫颈炎较为常见，很多女性都可能有一定程度的慢性宫颈炎。宫颈息肉： 宫颈管黏膜局部增生形成息肉，质地较脆，同房时容易被触碰而出血。宫颈息肉可单发或多发，大小不一。
子宫方面的情况
子宫内膜修复不佳： 例假刚结束，子宫内膜可能还没有完全修复好，此时同房，子宫受到刺激，容易引起再次出血。一般来说，例假持续时间平均3~7天，结束后短时间内子宫内膜可能还处于比较脆弱的状态。子宫肌瘤： 尤其是黏膜下子宫肌瘤，向宫腔内生长，子宫收缩时，肌瘤与内膜接触，同房后可能引发出血。子宫肌瘤的发病率较高，在30~50岁女性中较多见。
其他可能因素
排卵期出血： 若同房时间接近排卵期，例假结束后没几天可能进入排卵期，排卵期由于激素水平波动，部分女性会出现少量阴道出血，同房可能会加重这种情况。排卵期通常在下次例假前14天左右，出血一般量较少，持续1~3天。性生活粗暴： 同房时动作过于粗暴，可能导致阴道或宫颈损伤而出血。比如用力过猛、姿势不当等情况都可能造成局部组织损伤出血。