身上起小肉揪可能是以下原因导致：
1.丝状疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，通常表现为细长的丝状突起，颜色多为正常肤色或淡褐色，好发于颈部、额头、眼睑等部位。一般无自觉症状，偶尔会伴有轻微瘙痒。丝状疣可通过直接或间接接触传播，搔抓或摩擦疣体时容易自身接种传染。可通过液氮冷冻、二氧化碳激光等物理方法去除疣体，也可外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏等药物治疗。
2.扁平疣：也是由HPV感染引起，表现为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆形，颜色多为正常肤色或淡褐色，好发于面部、手背、前臂等部位。一般无自觉症状，有时会伴有轻微瘙痒。扁平疣可通过直接或间接接触传播，搔抓或摩擦疣体时容易自身接种传染。可通过液氮冷冻、二氧化碳激光等物理方法去除疣体，也可外用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等药物治疗。
3.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，表现为半球形丘疹，有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。好发于儿童和青年人，可通过直接接触或间接接触传播。可通过镊子夹除、液氮冷冻、电灼等方法去除疣体，也可外用咪喹莫特乳膏、水杨酸等药物治疗。
4.皮赘：也称为软纤维瘤，是一种有蒂的良性肿瘤，常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位。一般无自觉症状，有时会伴有轻微瘙痒。皮赘的发生与皮肤老化、遗传、肥胖等因素有关。一般不需要治疗，如果觉得影响美观或有瘙痒等症状，可通过激光、电灼、冷冻等方法去除。
5.其他：如脂肪瘤、皮脂腺痣、神经纤维瘤等也可表现为身上起小肉揪，这些疾病通常需要通过病理检查才能明确诊断。
如果身上起小肉揪，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓或摩擦疣体，以免引起自身接种传染。