乙肝两对半阳性是指乙肝五项检查中一项或多项指标呈阳性,不同指标阳性代表不同意义。比如乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,就表示感染了乙肝病毒,大约有70%-90%的慢性乙肝患者HBsAg会呈阳性。
乙肝表面抗原(HBsAg)阳性
代表感染乙肝病毒: HBsAg是乙肝病毒的外壳蛋白,阳性就说明体内有乙肝病毒存在,不过它本身不具有传染性,但能反映病毒是否存在。可能处于感染期: 如果HBsAg持续阳性6个月以上,就可能转为慢性乙肝病毒携带状态。
乙肝表面抗体(HBsAb)阳性
代表有免疫力: HBsAb是一种保护性抗体,阳性通常表示机体对乙肝病毒有免疫力。一般接种乙肝疫苗后,人体会产生HBsAb,这是接种疫苗成功的标志。另外,曾经感染过乙肝病毒但已经恢复的人,也可能出现HBsAb阳性。抗体滴度会变化: HBsAb的滴度会随着时间逐渐下降,如果滴度低于10mIU/ml,可能就需要加强接种乙肝疫苗来维持免疫力。
乙肝e抗原(HBeAg)阳性
提示病毒复制活跃: HBeAg阳性意味着乙肝病毒复制比较活跃,传染性较强。比如慢性乙肝患者HBeAg阳性,往往体内病毒载量较高。可能向重型肝炎发展: 在乙肝急性期,如果HBeAg持续阳性3个月以上,就有可能向慢性乙型肝炎或者重型肝炎转变。
乙肝e抗体(HBeAb)阳性
分情况看意义: 当HBeAg转阴后出现HBeAb阳性,一般表示乙肝病毒复制活动减弱,传染性降低。但如果是乙肝病毒发生变异的情况,即使HBeAb阳性,病毒可能仍有复制。需结合其他指标: 单独HBeAb阳性时,要结合HBsAg、HBV - DNA等指标综合判断病情,如果HBV - DNA阴性且肝功能正常,可能是乙肝病毒感染的恢复期。
乙肝核心抗体(HBcAb)阳性
代表既往感染或现感染: HBcAb阳性包括IgM和IgG型。HBcAb - IgM阳性常提示乙肝病毒处于复制状态,有传染性;HBcAb - IgG阳性可持续存在多年,只要感染过乙肝病毒,不管现在病毒是否被清除,HBcAb - IgG大多会呈阳性,它阳性只能说明曾经感染过乙肝病毒。
