妇检都检查什么

妇检包含多个项目,主要有妇科专科查体、白带常规检查、宫颈相关检查、妇科超声检查等。通过这些检查可以了解女性生殖系统健康状况。

一、妇科专科查体

1. 外阴检查

医生会观察外阴的外观,看是否有红肿、溃疡、赘生物等情况,检查有无畸形等。比如查看外阴皮肤黏膜是否正常,有无异常的皮疹等(参考妇科临床检查常规)。

2. 阴道检查

了解阴道的通畅度、黏膜情况、分泌物性状等。观察阴道壁是否有充血、破损,分泌物的颜色、量、气味等。例如正常阴道分泌物应是清晰、透明或乳白色,无异味,如果有异常可能提示阴道炎等问题。

3. 宫颈检查

查看宫颈的大小、外形、颜色,有无糜烂、息肉、囊肿等。还会进行宫颈触诊,感受宫颈的质地等。比如宫颈糜烂现在医学认为不是一种独立疾病,而是宫颈柱状上皮异位的生理现象,但仍需观察有无异常病变迹象。

二、白带常规检查

通过检测白带中的清洁度、有无病原体等判断是否有阴道炎。清洁度可分为Ⅰ - Ⅳ度,Ⅰ - Ⅱ度为正常,Ⅲ - Ⅳ度提示可能有炎症。还会检查有无霉菌、滴虫、细菌等病原体,若发现霉菌孢子或菌丝则提示霉菌性阴道炎,找到滴虫则是滴虫性阴道炎等(参考临床检验标准)。

三、宫颈相关检查

1. 宫颈TCT检查(液基薄层细胞检测)

这是筛查宫颈病变的重要检查。通过采集宫颈表面的细胞,检测是否有异常细胞,如癌细胞或癌前病变细胞等。它能早期发现宫颈癌前病变,做到早诊断早治疗(参考宫颈癌筛查相关指南)。

2. HPV检查(人乳头瘤病毒检查)

HPV有多种亚型,高危型HPV持续感染与宫颈癌的发生密切相关。通过检测是否感染高危型或低危型HPV,来评估患宫颈癌的风险。比如感染高危型HPV16、18等亚型,需进一步排查宫颈病变。

四、妇科超声检查

1. 盆腔超声

包括腹部超声和阴道超声。腹部超声需要憋尿使膀胱充盈,以更好地观察子宫、卵巢等情况;阴道超声则不需要憋尿,能更清晰地看到盆腔内部结构,可了解子宫的大小、形态、有无肌瘤、内膜厚度等,以及卵巢的大小、有无囊肿等。例如通过超声可以发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变(参考妇科超声检查规范)。

Q:妇检前需要注意什么?

A:妇检前2 - 3天避免性生活,不要阴道用药,避免冲洗阴道,以免影响检查结果。要避开月经期,最好在月经干净后3 - 7天进行检查。

Q:白带常规检查疼吗?

A:白带常规检查一般不会很疼,医生用棉签采集白带时可能会有轻微不适,但大多人都能耐受。

Q:宫颈TCT检查疼吗?

A:宫颈TCT检查一般不会有明显疼痛,医生用刷子采集宫颈细胞时可能会有少许不适,类似轻微的坠胀感,多数人可接受。

Q:妇科超声检查有几种方式?

A:妇科超声检查主要有腹部超声和阴道超声两种方式。腹部超声需憋尿,阴道超声不用憋尿但不适用于未婚女性等特殊情况。

Q:妇检多久做一次比较合适?

A:一般来说,有性生活的女性建议每年至少做一次妇检。但如果有妇科相关症状,如异常阴道出血、腹痛等,应随时就医检查。

Q:孕期妇检有什么特殊要求?

A:孕期妇检需要根据孕周等情况进行。早期可能会检查HCG、孕酮等,中晚期会监测子宫大小、胎儿发育等情况,要告知医生怀孕情况,遵循医生安排进行相应检查。

Q:绝经后女性妇检有什么不同?

A:绝经后女性妇检时,外阴阴道会有萎缩等变化,宫颈检查要更注意有无萎缩性改变等,超声检查也会关注子宫卵巢的萎缩情况等,检查项目基本类似,但要关注绝经后生殖系统的特殊变化。

【免责声明】

本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。