面瘫通常由多种因素引起，常见的有病毒感染、脸部神经受损等。
一、病毒感染因素
带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等感染可能引发面瘫。例如，带状疱疹病毒感染累及面神经时，会导致面神经发炎肿胀，进而压迫神经，影响神经传导，引发面瘫。这种情况在免疫力较低的人群中更易发生，比如长期熬夜、过度劳累导致免疫力下降的人。
二、脸部神经受损因素
头部受到外伤，如车祸撞击、摔倒等造成脸部神经损伤，可能引起面瘫。此外，手术过程中若涉及脸部神经区域，操作不当也可能损伤神经，导致面瘫。比如耳部手术时，有可能因操作失误损伤面神经而引发面瘫。
三、脑血管病变因素
脑梗死、脑出血等脑血管疾病也可能导致面瘫。脑血管病变会影响脑部神经的血液供应，使得支配面部肌肉的神经功能受损，从而出现面瘫症状。有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，发生脑血管病变进而引发面瘫的风险相对较高。
四、其他因素
自身免疫性疾病也可能累及面神经引发面瘫。另外，长期处于寒冷环境中，面部神经受冷刺激，血管痉挛，也可能导致面神经缺血水肿，引发面瘫。比如冬季长时间在户外暴露脸部，未做好保暖措施，就容易因寒冷刺激引发面瘫。