脸瘦身体胖可能是由多种因素导致，包括遗传因素、饮食结构、运动习惯等。
遗传因素影响
遗传在体型分布上起作用，有些人的基因倾向于脂肪更容易堆积在身体其他部位而非脸部，从而出现脸瘦身体胖的情况。不同家族的遗传基因决定了身体脂肪储存的模式，若家族中普遍存在此类体型特点，个体出现脸瘦身体胖的概率可能增加。
饮食结构不均衡
饮食中如果摄入过多高热量、高脂肪且缺乏膳食纤维的食物，且脸部相对较少摄入这些导致肥胖的物质，就可能造成身体其他部位脂肪堆积，而脸部相对消瘦。比如长期大量吃油炸食品、甜食等，身体吸收过多热量转化为脂肪储存，脸部因饮食相对控制或自身代谢特点，脂肪积累少。
运动习惯差异
身体的运动情况会影响脂肪分布，若身体其他部位运动相对较少，脂肪容易堆积，而脸部由于日常活动等因素，消耗相对较多脂肪，就会出现脸瘦身体胖。例如长期久坐，身体下肢、腹部等部位运动不足，脂肪易堆积，脸部因日常表情等活动消耗脂肪，显得较瘦。
激素水平影响
激素水平的变化也可能导致这种体型。某些激素失衡可能使身体脂肪重新分布，比如雌激素水平变化等，影响脂肪在身体不同部位的储存，进而出现脸瘦身体胖的状况。不同年龄段、生理状态下激素水平不同，如青春期、孕期等，激素变化可能改变脂肪分布情况。