感冒时血糖升高主要是因为身体处于应激状态。当人体感冒后，体内会释放如肾上腺素、糖皮质激素等应激激素。这些激素会抑制胰岛素的作用，还会促进肝糖原分解，使血糖升高。一般来说，感冒引发的血糖轻度升高在感冒康复后多数能恢复正常，但对于糖尿病患者等特殊人群，可能会有更明显的波动。
应激激素的影响
肾上腺素的作用： 感冒时，身体受到病原体侵袭，交感神经系统被激活，会分泌肾上腺素。肾上腺素能促进肝脏中的糖原分解为葡萄糖，释放入血液，从而使血糖水平升高。比如，在一些研究中发现，感染引发应激时，肾上腺素水平升高可在数小时内导致血糖上升。糖皮质激素的作用： 感冒还会促使肾上腺皮质分泌糖皮质激素。糖皮质激素有对抗胰岛素的作用，它会抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用，同时促进肝脏葡萄糖的产生，进而使得血糖升高。通常在感冒较严重时，糖皮质激素的这种升血糖作用会更显著。
身体代谢变化
能量需求改变： 感冒时，身体的代谢率会发生变化。为了对抗病原体，身体需要更多的能量来支持免疫反应。此时，身体会通过分解糖原等方式来提供能量，这就导致血糖升高。例如，感冒发烧时，体温每升高1℃，基础代谢率大约会提高13%，身体对能量的需求增加，血糖也会相应升高。炎症反应影响： 感冒引发炎症反应，炎症因子会干扰正常的糖代谢过程。炎症因子会影响胰岛素信号通路，使得胰岛素不能正常发挥作用，细胞对葡萄糖的摄取减少，血糖就会升高。一些研究表明，感冒相关的炎症状态会持续数天，在此期间血糖可能会维持在较高水平。
糖尿病患者需格外注意
原有病情的影响： 对于本身患有糖尿病的患者，感冒时血糖更容易升高且不易控制。糖尿病患者的胰岛功能存在一定障碍，当身体处于应激状态时，自身调节血糖的能力下降，感冒引起的应激激素变化等因素会进一步打乱血糖的稳定。例如，有糖尿病患者在感冒后，血糖可能会较平时升高3 - 5mmol/L，甚至更高，需要更密切地监测血糖并调整降糖方案。应对措施建议： 糖尿病患者感冒时，要更加严格地监测血糖，一般建议每天监测4 - 7次血糖。同时，要保证充足的水分摄入，维持身体的正常代谢。如果血糖升高明显，可能需要在医生指导下调整降糖药物的剂量或种类，但不能自行随意增减药物。并且要积极治疗感冒，控制感染，随着感冒的康复，血糖也有望逐渐恢复到平时的水平。