降血脂的药物主要有他汀类、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂等。
一、他汀类药物
他汀类是常用的降血脂药物，通过抑制胆固醇合成关键酶发挥作用，可显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C），对心血管疾病预防有重要意义。适用于高胆固醇血症及以胆固醇升高为主的混合性高脂血症患者。但需注意，肝功能异常或有肝脏病史者使用时需监测肝功能，老年人使用时也应关注肝脏和肌肉情况。
二、贝特类药物
贝特类主要降低甘油三酯（TG），同时也能轻度降低胆固醇。适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合性高脂血症患者。肾功能不全者使用需谨慎，因为可能影响药物代谢，且用药期间要定期检查肾功能和肝功能。
三、烟酸类药物
烟酸类可降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）。但可能引起皮肤潮红、胃肠道不适等不良反应，糖尿病患者使用时需密切监测血糖，因为可能影响血糖控制。
四、胆固醇吸收抑制剂
胆固醇吸收抑制剂通过抑制肠道内胆固醇的吸收来降低血液中胆固醇水平，与他汀类联合使用可增强降脂效果。一般耐受性较好，但也可能有头痛、腹痛等不良反应，使用时也需关注肝功能等指标。