一、病史采集
1.发病情况
-询问患者起病的急缓，前庭神经元炎通常起病较急，多在数小时至数天内达到高峰。例如部分患者可能在晨起时突然出现眩晕症状。
-了解发病前是否有上呼吸道感染病史，因为约半数以上前庭神经元炎患者在发病前1-2周有上呼吸道感染史，这可能与病毒感染累及前庭神经元有关，不同年龄人群均可发生上呼吸道感染，儿童因免疫力相对较低可能更易在感染后引发前庭神经元炎。
2.症状表现
-重点询问眩晕的特点，眩晕多为剧烈的旋转性眩晕，持续时间较长，可长达数天至数周，不同年龄患者眩晕感受可能因个体差异略有不同，但都会严重影响日常生活，如站立不稳、不能行走等。
-了解是否伴有恶心、呕吐等自主神经症状，多数患者会出现恶心、呕吐，儿童可能因不能准确表达而表现为哭闹、拒食等。
二、体格检查
1.眼部检查
-眼震检查：进行冷热试验、旋转试验等前庭功能检查，前庭神经元炎患者通常会出现自发性眼震，眼震方向多指向健侧，不同年龄患者眼震表现可能相似，但儿童配合度可能较低，需要耐心操作。
-凝视诱发眼震：检查患者凝视不同方向时是否诱发眼震，有助于判断前庭功能受损情况。
2.平衡功能检查
-观察患者站立和行走时的平衡能力，前庭神经元炎患者平衡功能明显受损，站立时可出现向患侧倾倒，行走时步态不稳，儿童可能需要家长辅助站立和行走来评估平衡情况。
三、辅助检查
1.听力检查
-纯音测听：前庭神经元炎患者一般听力正常，可用于排除梅尼埃病等其他可引起眩晕的耳部疾病，不同年龄人群听力测试方法略有不同，儿童需要采用合适的小儿听力测试方法，如游戏测听等。
-耳声发射：了解耳蜗功能，前庭神经元炎患者耳声发射一般正常。
2.影像学检查
-头颅MRI：头颅MRI平扫可排除颅内器质性病变，如脑梗死、脑出血、颅内肿瘤等，不同年龄患者头颅MRI操作要求相似，但儿童可能需要适当镇静以配合检查。MRI可见前庭神经无明显异常增粗等特异性改变，但可帮助排除其他病变。
3.实验室检查
-血常规：部分患者发病初期血常规可能有淋巴细胞计数升高等病毒感染迹象，儿童血常规变化可能与成人略有不同，需要结合年龄特点判断。
-病毒学检查：可检测血或脑脊液中的病毒抗体等，有助于明确是否为病毒感染引起，但一般不作为常规检查，在怀疑病毒感染且病情需要时进行。