类风湿关节炎初期的症状主要包括以下几个方面：
1.关节疼痛和肿胀：通常首先出现在手腕、手指、膝盖、脚踝等关节，但也可能影响其他部位。疼痛和肿胀可能是对称性的，即双侧关节同时受累。
2.关节僵硬：在早晨或长时间休息后，关节可能会感到僵硬，通常持续时间较短，一般在活动后会逐渐缓解。
3.疲劳和乏力：患者可能会感到全身疲劳和无力，这种症状可能会影响日常活动和工作。
4.发热：有些患者在类风湿关节炎初期可能会出现低热，体温一般在38℃以下。
5.皮肤症状：少数患者可能会出现皮肤病变，如皮疹、红斑或皮肤溃疡。
6.眼部症状：约10%的患者可能会出现眼部炎症，如虹膜炎，表现为眼红、眼痛、视力模糊等。
7.其他症状：部分患者可能还会出现口干、眼干、咳嗽、呼吸困难等症状。
需要注意的是，这些症状可能并不一定同时出现，而且初期症状可能不典型，容易被忽视或误诊。如果出现上述症状，尤其是在中年女性中，应及时就医，进行相关检查，如类风湿因子、血沉、C反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体等，以明确诊断。
此外，类风湿关节炎的诊断需要综合考虑症状、体征和实验室检查结果。医生可能还会进行其他检查，如X线、超声、磁共振成像等，以了解关节的损伤情况。
早期诊断和治疗对于类风湿关节炎的预后非常重要。一旦确诊，患者应积极配合医生的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。同时，患者还应注意休息、保暖、避免过度劳累和关节受伤，保持良好的生活习惯和心态。
对于类风湿关节炎患者，尤其是处于疾病活动期的患者，应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，并注意药物的副作用。如果出现病情加重或药物不良反应，应及时就医调整治疗方案。
总之，类风湿关节炎初期症状多样化，容易被忽视或误诊。如果出现相关症状，应及时就医，以便早诊断、早治疗，控制病情进展，减少关节损伤和残疾的发生。