缺铁性贫血和地中海贫血的区别主要有以下几点：
1.病因：缺铁性贫血是由于铁摄入不足、吸收不良或丢失过多等原因导致体内铁缺乏；地中海贫血则是由于珠蛋白基因缺陷导致珠蛋白肽链合成减少或缺失所引起的一种遗传性溶血性疾病。
2.发病机制：缺铁性贫血的主要发病机制是铁利用障碍，导致血红蛋白合成减少；地中海贫血的主要发病机制是珠蛋白肽链合成不平衡，部分肽链合成减少或缺失，导致血红蛋白结构异常。
3.临床表现：缺铁性贫血一般表现为面色苍白、乏力、易疲劳、头晕、心悸等；地中海贫血则根据病情轻重不同，可有不同程度的贫血、黄疸、肝脾肿大等表现。
4.实验室检查：缺铁性贫血的血常规检查显示血红蛋白降低，血清铁蛋白降低，铁饱和度降低等；地中海贫血的血常规检查显示血红蛋白降低，红细胞大小不等，出现靶形红细胞等特殊形态，地中海贫血基因检测可明确诊断。
5.治疗方法：缺铁性贫血的治疗主要是补充铁剂，同时针对病因进行治疗；地中海贫血则根据病情轻重采取不同的治疗方法，轻型地中海贫血一般不需要治疗，重型地中海贫血则需要定期输血和使用除铁剂等。
总之，缺铁性贫血和地中海贫血是两种不同类型的贫血，其病因、发病机制、临床表现和治疗方法均有所不同。如果怀疑有贫血，应及时就医，进行相关检查，明确诊断，并采取相应的治疗措施。