胃食管返流问题的检查方法多样,常见的有胃镜检查,能直接观察食管、胃的黏膜情况;24小时食管pH监测,可检测食管内酸碱度变化来判断是否存在返流;食管压力测定,能了解食管下括约肌压力等情况。
胃镜检查
通过将胃镜经口腔插入食管、胃,直接观察食管黏膜有无炎症、糜烂、溃疡等病变,还可观察胃内情况,明确胃食管返流是否导致食管黏膜损伤,一般检查前需禁食6 - 8小时。
24小时食管pH监测
将pH电极放置在食管下括约肌上方,连续监测24小时食管内pH值变化,能准确反映食管内有无酸返流情况,有助于诊断胃食管返流病,检查过程中需正常活动,不影响日常生活。
食管压力测定
使用压力测定导管测量食管下括约肌压力、食管体部压力等,可评估食管下括约肌功能及食管的动力情况,对胃食管返流的发病机制研究及诊断有重要意义,检查前需停用影响食管动力的药物。
对于儿童患者,胃镜检查需在麻醉下进行,要注意儿童的麻醉风险及检查后的护理;老年人进行检查时要关注其心肺功能等基础情况,确保检查安全。