高血压二级属于比较严重的情况，同时合并有很高危因素，患者发生心、脑、肾等靶器官损害的风险明显增加。
根据高血压的分级和危险分层标准，高血压二级是指收缩压在160-179mmHg之间或舒张压在100-109mmHg之间，或收缩压在140-159mmHg之间且舒张压≥90mmHg。同时，如果患者还伴有以下任何一项，就属于很高危人群：
脑血管疾病：脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作。
心脏疾病：心肌梗死、心绞痛、冠状动脉血运重建、心力衰竭。
肾脏疾病：糖尿病肾病、肾功能受损（血肌酐男性≥177μmol/L，女性≥158μmol/L，或估算肾小球滤过率<60ml/min/1.73m2）、蛋白尿（≥300mg/24h或白蛋白/肌酐比≥30mg/g）。
血管疾病：主动脉夹层、外周血管疾病。
视网膜病变：视网膜出血、渗出或视乳头水肿。
糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dl）或餐后血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）或已确诊为糖尿病并正在接受治疗。
对于高血压二级合并很高危因素的患者，需要更加积极地进行降压治疗，以降低心脑血管疾病的发生风险。治疗目标是将血压控制在130/80mmHg以下，如果能够耐受，还可以进一步降低。除了药物治疗外，患者还需要改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、保持心理平衡等。
总之，高血压二级合并很高危因素是一种比较严重的情况，需要患者及家属高度重视，积极配合医生进行治疗和管理，以减少心脑血管疾病的发生风险，提高生活质量。