原发性肝癌的治愈情况需根据具体分期等因素判断。早期原发性肝癌有治愈可能，中晚期则治愈难度较大。
一、早期原发性肝癌
早期原发性肝癌癌肿较小且局限，若能及时通过手术切除等治疗手段，部分患者有治愈机会。例如一些单个小肝癌患者，经规范手术切除后，五年生存率较高，有实现临床治愈的可能。此时患者身体一般状况较好，肝癌尚未发生远处转移，手术等治疗有较好的实施基础。
二、中期原发性肝癌
中期原发性肝癌肿瘤有所增大，可能存在局部淋巴结转移，但还未发生远处广泛转移。此时治愈相对早期困难些，但通过多种治疗手段综合应用，如手术结合介入治疗等，部分患者也有获得较长生存且病情控制较好的情况，不过整体治愈几率较早期低。患者此时身体状况可能受肿瘤影响有所下降，治疗需更谨慎权衡。
三、晚期原发性肝癌
晚期原发性肝癌往往已发生远处转移，如转移至肺、骨等部位，此时治愈极为困难。治疗多以缓解症状、延长生存时间为主。患者身体状况通常较差，肿瘤广泛扩散使得治疗手段受限，治愈几乎不可能。
对于原发性肝癌患者，早期发现、早期诊断、早期治疗是提高治愈几率的关键。不同阶段的患者要根据自身具体情况，由专业医生制定个性化治疗方案，同时患者要保持积极心态，配合治疗，以改善预后。