霉菌性阴炎即外阴阴道假丝酵母菌病，根治需综合多方面。要消除诱因，规范用药，同时注意日常护理等。
一、明确致病因素与诱因
霉菌性阴炎主要由假丝酵母菌引起，常见诱因有长期使用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及穿着紧身化纤内裤、肥胖使外阴局部温度与湿度增加等（假丝酵母菌适宜在酸性环境生长，上述情况易创造其滋生条件）。
1. 药物因素影响
长期使用广谱抗生素会抑制阴道内乳酸杆菌生长，破坏阴道微生态平衡，从而有利于假丝酵母菌繁殖引发炎症。比如一些女性因治疗其他感染长期用抗生素后，易出现霉菌性阴炎症状。
2. 机体自身状况影响
妊娠时女性体内雌激素水平升高，阴道组织内糖原增加，酸度增高，为假丝酵母菌生长提供了良好环境；糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内分泌物中糖原含量增多，也利于假丝酵母菌繁殖。
二、规范治疗手段
1. 局部用药
可选用克霉唑制剂、咪康唑制剂等放置于阴道深部。以克霉唑制剂为例，一般单次用药即可发挥作用，药物会在阴道内逐渐释放，抑制假丝酵母菌生长。
2. 全身用药
对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者，可选用口服药物，如氟康唑。但严禁自行服用，必须面诊辨证，医生会根据患者具体情况判断是否适合及确定合适剂量。
三、注重日常护理与预防
1. 保持外阴清洁干燥
每天用清水清洗外阴，避免使用刺激性洗液冲洗阴道，因为阴道有自身的酸碱平衡，过度冲洗会破坏其平衡。要勤换内裤，内裤宜选择棉质、宽松的，洗净后在阳光下晾晒，利用紫外线杀菌。
2. 调整生活方式
积极治疗糖尿病等基础疾病，合理使用抗生素。避免长期久坐，适当运动，增强机体免疫力。在饮食上，少吃甜食、辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜、水果等。
四、特殊人群注意事项
1. 孕妇
孕妇患霉菌性阴炎时，治疗以局部用药为主，尽量避免全身用药，以免对胎儿产生影响。局部可选用对胎儿影响较小的抗真菌药物，如克霉唑栓等，治疗过程中需遵循医生指导，规范用药。
2. 老年人
老年人由于机体抵抗力下降，且可能伴有糖尿病等基础疾病，患霉菌性阴炎时要更加注重局部清洁，同时积极控制基础疾病。在用药方面，也需谨慎，应在医生评估后选择合适的治疗方案。参考文献：
国家卫健委《外阴阴道假丝酵母菌病诊疗指南》
《中医妇科学》（十四五规划教材）
Q：霉菌性阴炎会通过性生活传染吗？
A：霉菌性阴炎属于条件致病菌引起的感染，在一定条件下可通过性生活传染给性伴侣，但并不是一定会传染，男性感染后多无症状，成为携带者。
Q：得了霉菌性阴炎能游泳吗？
A：得了霉菌性阴炎不建议游泳。因为游泳池的水难以保证绝对清洁，水中可能存在其他病原体，容易导致炎症加重或交叉感染。
Q：霉菌性阴炎治疗期间可以同房吗？
A：治疗期间应避免同房。同房可能会影响治疗效果，还可能导致交叉感染，使双方病情反复。
Q：用洗液清洗能根治霉菌性阴炎吗？
A：单纯用洗液清洗不能根治霉菌性阴炎。过度使用洗液会破坏阴道正常的微生态环境，反而不利于病情恢复，一般需结合药物治疗等综合手段。
Q：霉菌性阴炎治愈后还会复发吗？
A：霉菌性阴炎有复发的可能。因为阴道内的假丝酵母菌可能会在适宜条件下再次繁殖，比如机体抵抗力下降、再次接触诱因等情况都可能导致复发。
Q：吃益生菌对霉菌性阴炎有帮助吗？
A：吃益生菌可能有一定帮助。益生菌可以调节阴道微生态，抑制有害菌生长，但不能替代正规的抗真菌治疗，只能作为辅助手段。
Q：霉菌性阴炎和细菌性阴道炎有什么区别？
A：霉菌性阴炎主要症状是外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样；细菌性阴道炎主要症状是白带增多，有鱼腥臭味，白带一般是灰白色、均匀一致的。在显微镜下观察白带，霉菌性阴炎可见假丝酵母菌，细菌性阴道炎可见线索细胞等不同表现。
Q：月经期间能治疗霉菌性阴炎吗？
A：月经期间可以治疗霉菌性阴炎。局部用药时要注意经期卫生，可选择适合经期使用的阴道栓剂等药物，但要避免阴道冲洗。
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