肛门附近长了个肉疙瘩不痛不痒，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.痔疮：内痔或混合痔通常没有明显的疼痛，只有在脱出或发生血栓时才会引起疼痛。内痔或混合痔可在肛门附近形成肉疙瘩。
2.直肠息肉：通常是单个或多个带蒂的肿物，颜色鲜红，质地柔软，便后可自行缩回。
3.肛乳头瘤：是一种良性肿瘤，通常无明显症状，有时可脱出肛门外，伴有肛门瘙痒。
4.直肠脱垂：是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，可在肛门附近见到肿物。
5.肿瘤：肛管、直肠癌可在肛门附近形成肿物，通常伴有大便习惯改变、脓血便、腹痛、腹胀等症状。
6.其他：尖锐湿疣、传染性软疣等也可在肛门附近出现肉疙瘩。
总之，肛门附近长了个肉疙瘩不痛不痒，需要引起重视，及时就医，明确诊断。对于40岁以上的人群，尤其是有肛肠疾病家族史、长期便秘、腹泻、大便带血等症状的人群，更应提高警惕，及时进行相关检查，以排除肿瘤的可能。
在诊断明确之前，不建议自行用药或进行其他治疗，以免延误病情。同时，应注意保持肛门局部清洁，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣、刺激性食物。