面瘫嘴歪通常是由面神经受损引起的，以下是面瘫嘴歪的具体原因：
1.感染性病变：这是面瘫最常见的原因。感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹病毒被激活引起，另外脑膜炎、腮腺炎、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。
2.特发性面神经麻痹：病因目前并不明确，可能与嗜神经病毒感染有关，也可能与血管机能不全、遗传因素、免疫反应有关。
3.贝尔面瘫：是一种原因不明的急性单侧周围性面瘫，常为Bell麻痹，可能与寒冷、病毒感染有关。
4.创伤性面瘫：约占面瘫总数的8.2%，可由骨折、脱位、颞骨的穿通伤等原因引起，其中颞骨骨折引起的面瘫约占0.5%到5%。
5.中毒：常见的有酒精中毒、一氧化碳中毒等。
6.代谢障碍：糖尿病、维生素缺乏等。
7.血管机能不全。
8.肿瘤：约占面瘫总数的5.5%，可由听神经瘤、面神经瘤、脑膜瘤、动脉瘤等引起。
9.神经源性面瘫：常见的有大脑皮质运动区病变、脑干病变等。
10.其他：例如先天性面神经核发育不全等。
面瘫嘴歪的治疗方法主要包括以下几种：
1.药物治疗：如糖皮质激素、抗病毒药物、营养神经药物等。
2.物理治疗：如针灸、按摩、热敷等。
3.手术治疗：如面神经减压术、面神经吻合术等。
4.康复训练：如面部肌肉训练、口腔运动训练等。
面瘫嘴歪的预后与多种因素有关，如病因、病情严重程度、治疗方法等。一般来说，面瘫嘴歪的预后较好，大部分患者可以恢复正常。但如果治疗不及时或方法不当，可能会导致面瘫后遗症，影响生活质量。
需要注意的是，面瘫嘴歪可能是一些严重疾病的症状，如脑梗死、脑出血、颅内肿瘤等。因此，如果出现面瘫嘴歪的症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，在面瘫恢复期间，应注意面部保暖，避免冷风直吹，保持口腔清洁，饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。