肚子一按就疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.腹壁疾病：
外伤：腹部受到直接撞击、挤压或摔倒等外伤，可能导致腹壁肌肉、软组织损伤，引起疼痛。
感染：皮肤感染、疖肿等可引起腹壁红肿、疼痛。
疝气：腹壁薄弱或缺损处形成疝气，按压时可能出现疼痛。
2.腹腔内疾病：
胃肠道疾病：如胃炎、胃溃疡、肠炎、肠痉挛等，炎症或溃疡病变可能导致按压时疼痛。
腹部器官炎症：如胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等，炎症刺激可引起腹痛。
腹部血管病变：动脉瘤、动脉栓塞等血管问题也可能导致腹部按压痛。
腹部实质脏器病变：如肝脏、脾脏、胰腺等器官的肿瘤、破裂或血肿等，可引起腹痛。
肠梗阻：肠道堵塞可导致腹痛、呕吐等症状。
3.其他原因：
腹膜炎：腹腔内感染或其他原因引起的腹膜炎，可导致腹部压痛和疼痛。
腹部肌肉紧张：长时间保持同一姿势、过度运动或肌肉疲劳，可能导致腹部肌肉紧张，按压时疼痛。
心理因素：焦虑、紧张等心理因素也可能引起腹部不适感。
需要注意的是，肚子一按就疼可能是严重疾病的表现，也可能是轻微问题的症状。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他不适症状，如发热、呕吐、腹泻、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关辅助检查，以明确病因并采取适当的治疗措施。
此外，女性患者还应考虑妇科疾病的可能，如盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症等。医生会根据具体情况进行针对性的检查和诊断。
在就诊时，应详细告知医生疼痛的特点、发作时间、加重或缓解因素等，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。同时，避免自行服用止痛药，以免掩盖病情。