同型半胱氨酸高46.7引起血压高，医生让吃叶酸片是有效的。分析如下：
1.同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸代谢过程中的中间产物。正常情况下，同型半胱氨酸在体内会被代谢为其他物质，如果同型半胱氨酸水平升高，可能会增加心血管疾病的风险，包括高血压、心脏病等。
2.叶酸是一种水溶性维生素，在人体内参与多种生物化学反应，包括同型半胱氨酸的代谢。叶酸缺乏可能导致同型半胱氨酸水平升高，而补充叶酸可以促进同型半胱氨酸的代谢，降低其水平。
3.医生建议服用叶酸片来治疗同型半胱氨酸高引起的血压高，是基于以下理论：补充叶酸可以提高体内叶酸水平，促进同型半胱氨酸的代谢，从而降低其水平，减少心血管疾病的风险。
4.此外，除了服用叶酸片外，还可以采取其他措施来降低同型半胱氨酸水平，如保持健康的饮食、增加运动量、戒烟限酒等。同时，还需要密切监测血压和其他心血管风险因素，以便及时调整治疗方案。
需要注意的是，叶酸片虽然是一种安全的维生素补充剂，但也可能会与某些药物发生相互作用，因此在服用叶酸片之前，应该告知医生正在服用的其他药物，以便医生调整治疗方案。此外，叶酸片也不适合所有人服用，如患有某些疾病的人可能需要在医生的指导下服用。如果对医生的建议有任何疑问，应该及时与医生沟通，以便获得更详细和个性化的建议。