颅内低压综合征是一种临床较为少见的病症,可能由多种原因引起,主要表现为体位性头痛。以下是对颅内低压综合征的相关介绍:
1.病因:
颅脑损伤:如腰椎穿刺、脑膜脑炎等可引起脑脊液漏,导致颅内压降低。
感染:如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等可引起蛛网膜粘连,导致脑脊液吸收障碍。
其他:如糖尿病性昏迷、尿毒症、全身严重感染、低血压、低血容量休克等可导致颅内血管扩张,脑脊液分泌减少。
2.症状:
体位性头痛:患者在直立或坐位时出现头痛,卧位时减轻或消失。
恶心、呕吐:头痛剧烈时可伴有恶心、呕吐。
其他:部分患者还可能出现头晕、耳鸣、听力下降、颈项强直等症状。
3.诊断:
详细询问病史:了解患者是否有颅脑损伤、感染、低血压等病史。
体格检查:测量患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征,检查患者的神经系统是否有异常。
辅助检查:头颅CT、腰椎穿刺等检查有助于明确诊断。
4.治疗:
一般治疗:患者应卧床休息,给予高渗盐水静脉滴注,补充水分和电解质。
病因治疗:针对引起颅内低压综合征的病因进行治疗,如抗感染、纠正低血压等。
对症治疗:头痛剧烈时可给予镇痛药物治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。