牙疼吃人工牛黄甲硝唑后，一般情况下24~48小时可能会见效，但具体见效时间会受多种因素影响。
药物的作用机制
人工牛黄甲硝唑中含有人工牛黄和甲硝唑，甲硝唑对大多数厌氧菌具强大抗菌作用，能抑制细菌DNA合成，干扰细菌代谢，从而发挥抗菌消炎作用；人工牛黄有一定清热解毒等功效，辅助减轻炎症相关症状。
个体差异影响见效时间
病情轻重程度：
如果牙疼是由较轻的牙龈炎引起，可能用药后24小时左右就能感觉到疼痛有所缓解；但要是牙疼是由较为严重的根尖周炎导致，炎症比较顽固，可能需要48小时甚至更长时间才能见效。比如，轻度牙龈炎患者服用人工牛黄甲硝唑后，炎症得到控制，疼痛减轻较快；而根尖周炎患者，由于炎症深入到牙根尖周围组织，药物发挥作用相对较慢。
自身代谢情况：
年轻人身体代谢较为旺盛，药物吸收和代谢相对较快，可能会比老年人更早感觉到药效。老年人身体机能减退，药物代谢速度减慢，所以见效时间可能会相对延长。例如，年轻患者服用人工牛黄甲硝唑后，24小时内疼痛明显减轻；老年患者可能需要48小时后才有较明显改善。
服用时的注意事项
过敏情况：
对甲硝唑或吡咯类过敏者禁用人工牛黄甲硝唑。用药前要仔细询问患者过敏史，如果有相关过敏情况，不能使用该药物，需更换其他合适的治疗牙疼的药物。
饮酒禁忌：
服用人工牛黄甲硝唑期间以及停药后7天内禁止饮酒。因为甲硝唑会抑制酒精代谢，引起双硫仑样反应，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难等症状，严重时可能危及生命。比如，患者在服用人工牛黄甲硝唑期间喝了酒，就可能出现上述危险的双硫仑样反应表现。