IgA肾病有活50年的情况。据临床统计，约有相当比例的IgA肾病患者通过规范治疗等可以达到较长生存期，其中部分患者能够存活50年之久。
病情轻重与预后的关系
轻度病变型： 如果IgA肾病患者病理表现为轻度系膜增生，临床仅表现为少量蛋白尿等较轻情况，通过积极控制血压（如使用ACEI或ARB类药物，可帮助减少尿蛋白，保护肾功能）等治疗，病情进展缓慢，长期预后较好，存活50年的可能性较大。中度病变型： 当患者有中度系膜增生伴有部分硬化等情况，但尿蛋白定量在1 - 3g/d左右时，通过规范使用免疫抑制剂（如小剂量激素联合其他免疫抑制剂）等治疗，能有效控制病情，也有很大机会存活50年。
生活方式对预后的影响
饮食方面： 患者要注意低盐饮食，每日盐摄入应控制在3 - 5克以内，同时限制蛋白质摄入，优质蛋白（如瘦肉、鸡蛋、牛奶等）的摄入要适量，一般根据肾功能情况调整，这样有助于减轻肾脏负担，延缓病情进展，对长期存活有利。作息方面： 要保证充足睡眠，避免熬夜，每天尽量保证7 - 8小时的有效睡眠时间，良好的作息有助于身体的自我修复和维持机体正常代谢，对IgA肾病患者的病情控制和长期存活有积极作用。
治疗依从性的重要性
按时服药： 患者必须严格按照医生的嘱咐按时服用药物，不能自行增减药量或停药。比如使用激素治疗的患者，突然停药可能会导致病情反弹，而规范用药能更好地控制炎症，保护肾脏功能，从而提高长期存活的几率。定期复查： 要定期到医院进行复查，一般每3 - 6个月复查一次尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量等指标，通过复查能及时了解病情变化，医生可以根据复查结果调整治疗方案，确保病情得到良好控制，增加存活50年等长期生存的可能性。