屁股下面大腿后面筋痛可能由多种原因引起，比如久坐久站等不良姿势可能导致，一般来说，常见原因有坐骨神经痛、肌肉劳损、腰椎间盘突出症等。
坐骨神经痛导致的筋痛
腰椎病变压迫：当腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等病变压迫坐骨神经时，就可能引起屁股下面大腿后面筋痛。例如，长期从事重体力劳动或有腰部外伤史的人，更容易出现腰椎病变压迫坐骨神经的情况。梨状肌综合征：梨状肌发生炎症、痉挛等，压迫坐骨神经也会导致屁股下面大腿后面筋痛。这种情况在一些臀部外伤、过度运动的人群中较为常见。
肌肉劳损引发的筋痛
长时间姿势不良：长时间保持弯腰、久坐等姿势，会使大腿后面的肌肉处于紧张状态，容易引起肌肉劳损，出现筋痛。比如上班族长时间坐在办公室，就可能出现这种情况。运动过度：突然进行大量剧烈运动，如长跑、登山等，会导致大腿后面肌肉乳酸堆积，引发筋痛。一般运动后短时间内出现，适当休息后可能会缓解，但如果运动强度过大，疼痛可能持续较久。
腰椎间盘突出症导致的筋痛
椎间盘退变：随着年龄增长，椎间盘会发生退变，纤维环破裂，髓核突出，压迫周围神经，包括坐骨神经，从而引起屁股下面大腿后面筋痛。一般30 - 50岁的人群相对更易出现椎间盘退变相关问题。损伤积累：长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度，也会引发腰椎间盘突出症，出现筋痛症状。例如长期从事弯腰工作的人群，腰椎间盘承受的压力较大，更容易发病。