中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。其治疗方法如下:
1.病因治疗:
积极治疗上呼吸道病灶性疾病:如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
药物治疗:单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治疗中耳炎及外耳道炎等。
2.局部治疗:
鼓膜穿孔前:可用2%酚甘油滴耳,消炎止痛。如果鼓膜穿孔,可用双氧水洗净外耳道脓液,再用棉签拭净或用吸引器吸出脓液后,方可滴药。
鼓膜穿孔后:局部可使用抗生素粉剂,如硼酸粉、磺胺嘧啶银粉等,以保持中耳干燥。
3.全身治疗:
发热及全身不适:应卧床休息,给予抗生素和磺胺类药物进行全身治疗。
4.手术治疗:
鼓膜切开术:适用于分泌性中耳炎。
鼓室成形术:适用于中耳炎遗留鼓膜穿孔者。
