脖子后面长疙瘩可能由多种原因引起，比如常见的脂肪瘤，这是一种良性肿瘤，由脂肪过度增生积聚形成，一般生长缓慢，摸起来质地较软。
一、脂肪瘤导致的疙瘩
皮下脂肪瘤： 多位于皮下，大小不一，小的如黄豆，大的可如鸡蛋甚至更大。一般没有疼痛等不适症状，活动度较好，与周围组织分界清楚。通常不需要特殊处理，但如果疙瘩短时间内明显增大，或者影响美观、压迫周围组织，可考虑手术切除。
二、皮脂腺囊肿引发的疙瘩
皮脂腺排泄受阻： 因皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积而形成囊肿。好发于头面、背臀等部位。囊肿呈圆形，硬度中等或有弹性，表面光滑，与皮肤粘连，中央有时可见黑色开口小孔。继发感染时，局部会出现红、肿、热、痛等炎症表现，此时需要先控制感染，再择期手术切除。
三、淋巴结肿大造成的疙瘩
感染因素： 当颈部周围组织有炎症时，比如头皮有感染、耳部有炎症等，可引起颈部淋巴结肿大。此时疙瘩可能伴有疼痛，按压时疼痛明显，淋巴结质地可能偏软，随着周围组织炎症的控制，淋巴结肿大可能会消退。例如头皮有疖肿时，就可能导致脖子后面淋巴结反应性肿大。肿瘤因素： 少见但需警惕，如淋巴瘤等恶性疾病也可能表现为颈部淋巴结肿大，这种情况下疙瘩一般质地较硬，活动度差，可能还会伴有发热、消瘦等全身症状。脖子后面长疙瘩的原因较多，具体情况需要医生结合疙瘩的大小、质地、活动度等多方面来综合判断，如果发现脖子后面有疙瘩，建议及时就医明确诊断。