小孩便秘可以使用开塞露，也可以口服乳果糖、双歧杆菌四联活菌片等药物来治疗，具体用药需要根据病因选择。小孩便秘多由饮食因素、肠道菌群失调、先天性巨结肠等引起。
1.饮食因素：如果小孩进食过少、食物中缺乏膳食纤维等，可能会导致大便量少、干燥，引起便秘。这种情况需要调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入，同时让小孩多喝水。
2.肠道菌群失调：肠道菌群失调可导致肠道蠕动减慢，引起便秘。可以在医生的指导下使用双歧杆菌四联活菌片等益生菌进行调理。
3.先天性巨结肠：这是一种先天性肠道发育畸形，由于结肠缺乏神经节细胞，导致肠管持续痉挛，粪便淤滞于近端结肠，进而引起便秘。这种情况需要进行手术治疗。
4.其他：小孩便秘还可能与肛裂、甲状腺功能减退等有关。
需要注意的是，小孩便秘的原因较为复杂，在用药治疗之前，需要先明确病因，然后在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。同时，家长还可以通过调整饮食、按摩腹部等方式来帮助小孩缓解便秘症状。如果小孩便秘症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，以免延误病情。