女人小肚子疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.排卵性腹痛：青春期女孩在排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用，所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的，表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛，部分少女同时伴有少许阴道出血，即排卵期出血，多在一两天后自行消失，一般不超过七天。
2.痛经：痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关。而继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重，多呈周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外，常伴有不孕及月经失调，往往需要药物治疗。
3.妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，这些炎症可能会导致小肚子疼痛，同时还可能伴有白带异常、异味等症状。
4.异位妊娠：即宫外孕，以输卵管妊娠最常见。异位妊娠的患者会出现停经、腹痛、阴道流血等症状，其中腹痛是较为典型的症状，多位于下腹部，常呈撕裂样疼痛。如果不及时治疗，可能会导致大出血，甚至危及生命。
5.子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多发生于35～50岁的妇女。子宫肌瘤可引起下腹坠胀、腰酸背痛等症状，肌瘤蒂扭转或肌瘤红色变性时，可导致剧烈腹痛。
6.卵巢黄体破裂：这是妇科常见的急腹症之一，好发于14～30岁的女性。卵巢黄体破裂绝大多数发生在月经周期的第20～26天，主要表现为突然发作的下腹部疼痛，轻重不一，严重者可出现休克。
7.其他：如子宫内膜异位症、肠痉挛、肠梗阻等也可能导致小肚子疼痛。
如果女性出现小肚子疼痛，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规、尿常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意保暖，避免着凉，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和精神紧张。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医。