宝宝后脑勺摔了个大包，家长先不要惊慌，可采取以下措施：
1.检查宝宝的意识和呼吸：如果宝宝摔倒后立即大哭，通常表示意识清醒。同时，观察宝宝的呼吸是否平稳，胸廓是否有起伏。如果宝宝的意识和呼吸正常，可以继续观察。
2.检查宝宝的身体：除了后脑勺的大包，还要检查宝宝的其他部位，如四肢、脊柱等，看是否有其他异常。
3.冷敷：在宝宝摔倒后的24-48小时内，可以用冰袋或冷毛巾冷敷大包，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
4.观察宝宝的症状：在接下来的24-72小时内，密切观察宝宝的症状，如是否出现呕吐、嗜睡、抽搐、昏迷等异常。如果出现任何异常，应立即就医。
5.不建议自行按摩或揉搓大包：虽然按摩或揉搓可能会让家长感觉舒服一些，但这样做可能会加重肿胀和疼痛，甚至导致更严重的后果。
6.及时就医：如果宝宝出现以下情况，应立即就医：
意识不清或昏迷；
频繁呕吐；
抽搐；
呼吸急促或困难；
头部或其他部位有明显的出血或开放性伤口；
宝宝看起来非常疼痛或不舒服。
需要注意的是，虽然大多数情况下宝宝后脑勺摔了个大包是没有大碍的，但家长仍应保持警惕，密切观察宝宝的症状，如有异常应及时就医。同时，家长也应该吸取教训，加强对宝宝的保护，避免类似的意外再次发生。