超过45岁的女性可以接种宫颈癌疫苗，但需要注意以下几点：
1.疫苗效果：目前的宫颈癌疫苗主要针对HPV病毒的高危型，如16型和18型。虽然接种疫苗可以降低感染HPV病毒的风险，但并不能完全预防宫颈癌的发生。对于45岁以上的女性，疫苗的效果可能不如年轻女性那么显著。
2.筛查建议：即使接种了宫颈癌疫苗，仍建议定期进行宫颈癌筛查。45岁以上的女性应该每年进行宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测，或者每3年进行TCT检查。如果发现异常，应及时进行进一步的诊断和治疗。
3.健康状况：接种疫苗前，医生会询问个人的健康状况，包括是否有过敏史、免疫系统疾病等。如果有严重的健康问题，可能不适合接种疫苗。
4.其他因素：除了年龄和健康状况，还应考虑个人的性生活史、家族病史等因素。如果有多个性伴侣、曾经患有宫颈癌或其他性传播疾病，接种疫苗的益处可能有限。
5.医生建议：最重要的是，在决定是否接种宫颈癌疫苗之前，应咨询医生的建议。医生会根据个人的具体情况进行评估，并提供个性化的建议。
总之，虽然宫颈癌疫苗对45岁以上的女性仍然有一定的保护作用，但定期筛查和医生的建议仍然是预防宫颈癌的关键。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、健康饮食、适量运动等，也有助于降低宫颈癌的风险。