小孩耳朵流脓有臭味，可能是中耳炎、外耳道炎等疾病引起的，需要及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。以下是对这个问题的具体分析：
1.中耳炎：
急性中耳炎：多由上呼吸道感染引起，也可由于擤鼻方法不正确、游泳时呛水等原因导致细菌经咽鼓管进入中耳。主要表现为耳痛、听力下降、耳道流脓等，部分患儿还可能出现发热、畏寒等全身症状。
分泌性中耳炎：可因腺样体肥大、慢性鼻窦炎等疾病导致咽鼓管功能障碍，引起中耳负压，进而分泌出浆液性液体，若液体继发感染，则会出现流脓、臭味等表现。
慢性中耳炎：多由急性中耳炎迁延不愈所致，也可因鼓膜外伤后继发感染引起。主要表现为耳内长期或间歇性流脓，脓液有臭味，还可能伴有听力下降。
2.外耳道炎：
急性外耳道炎：多由挖耳、游泳、中耳炎症等原因导致外耳道皮肤损伤，细菌感染后引发炎症。主要表现为外耳道皮肤红肿、疼痛，严重时可出现耳道流脓，脓液有臭味。
外耳道疖：是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症，多由挖耳等原因导致外耳道皮肤损伤，金黄色葡萄球菌感染引起。主要表现为外耳道剧烈疼痛，张口、咀嚼时加重，疖肿成熟后，顶部出现黄色脓点，溃破后有脓血流出，脓液有臭味。
3.其他原因：
耵聍栓塞：耵聍（耳屎）过多时，可能会在外耳道内积聚，形成耵聍栓塞。若耵聍被水浸泡后，可能会膨胀，压迫外耳道皮肤，引起疼痛和耳道流脓，脓液可有臭味。
外耳道胆脂瘤：是一种外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积形成的囊性团块，可能与外耳道皮肤受到长期慢性刺激有关。主要表现为外耳道内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质，伴有恶臭。
中耳癌：中耳癌较为少见，多发生于中耳乳突区，与长期慢性感染、中耳胆脂瘤等因素有关。主要表现为耳内长期流脓，脓液有臭味，还可能伴有耳痛、听力下降、面瘫等症状。
总之，小孩耳朵流脓有臭味，可能是多种疾病引起的，需要及时就医，进行相关检查，如耳镜检查、听力检查等，以明确诊断，并进行相应的治疗。同时，家长要注意保持孩子外耳道的清洁干燥，避免挖耳，避免耳道进水，避免让孩子食用辛辣、刺激性食物。