肝胆脾肾B超检查需要空腹。
进行肝胆脾肾B超检查前，空腹是非常重要的，因为进食后会引起胆囊收缩，排出胆汁，导致胆囊缩小，影响胆囊的形态和结构的观察，还可能会导致胃肠道内容物和气体的干扰，影响肝脏、脾脏、肾脏等腹部器官的显示。
具体来说，在检查前一天的晚餐应避免进食油腻、高蛋白食物，检查当天需要禁食8小时以上，禁水4小时以上，以保证胆囊充盈，便于观察。此外，还需要注意以下几点：
1.检查前应避免剧烈运动，保持身体放松。
2.如果有其他疾病正在治疗中，应告知医生，以便医生判断是否需要调整检查时间或方案。
3.女性患者在检查前应避免月经期，以免影响检查结果。
总之，为了获得准确的检查结果，建议在进行肝胆脾肾B超检查前严格遵守空腹要求，并遵循医生的指导。如果对检查有任何疑问，应及时与医生沟通。