吃了止咳药咳嗽更厉害可能是以下原因：
1.药物起效需要时间：止咳药通常需要一段时间才能发挥作用，在这段时间内，咳嗽可能会暂时加重。
2.排痰反应：有些止咳药可能会促进痰液排出，导致咳嗽加剧。这是身体清除呼吸道分泌物的一种正常反应。
3.过敏反应：对止咳药中的某些成分过敏可能会引起咳嗽加重。
4.病因未去除：如果咳嗽是由其他原因引起的，如感染、气道炎症等，单纯使用止咳药可能无法解决根本问题，咳嗽症状可能会持续或加重。
在这种情况下，我们应该采取以下措施：
1.继续观察：如果咳嗽在用药后短期内加重，且没有出现其他严重症状，可以继续观察一段时间，看看咳嗽是否会逐渐缓解。
2.补充水分：多喝水有助于稀释痰液，促进痰液排出。
3.避免诱因：尽量避免吸烟、空气污染、过敏原等可能加重咳嗽的因素。
4.就医复诊：如果咳嗽持续加重、出现呼吸困难、喘息等症状，或者用药后症状没有改善，应及时就医复诊，以便医生调整治疗方案。
需要注意的是，每个人的身体状况和对药物的反应都可能不同，如果对咳嗽或用药有任何疑问，最好咨询医生或药师的意见。同时，不要自行增减药量或更换药物，以免影响治疗效果。