睡着了出汗可能由多种原因引起，其中最常见的是生理性因素和病理性因素。比如，在睡眠环境温度过高时，人体会通过出汗来调节体温，这属于生理性的睡着出汗，一般调整环境温度后可改善。
生理性原因导致的睡着出汗
环境温度过高： 如果睡觉的房间温度在25℃以上，人体为了散热就容易出汗。比如夏季夜间，如果没有开空调或风扇，室温较高时，很多人都会出现睡着出汗的情况。被褥过厚： 睡觉时盖的被子过厚，会影响身体热量散发，从而导致出汗。例如，冬天盖了太厚重的棉被，就可能出现睡着后出汗现象。
病理性原因导致的睡着出汗
感染性疾病
结核杆菌感染： 肺结核是常见的由结核杆菌感染引起的疾病，患者除了睡着出汗外，还常伴有午后低热、咳嗽、咳痰等症状。据统计，约50% - 70%的肺结核患者会出现盗汗（睡着出汗）现象。其他细菌感染： 比如布鲁氏菌感染，也可能导致人体在睡觉时出汗，同时还可能伴有关节疼痛、发热等症状。
内分泌疾病
甲状腺功能亢进： 甲状腺激素分泌过多，会使机体代谢率增高，交感神经兴奋，从而出现多汗，包括睡着时出汗。患者还可能有心慌、手抖、消瘦等表现。糖尿病： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，在夜间可能出现低血糖反应，也会导致出汗，同时可能伴有心慌、饥饿感等症状；另外，自主神经病变也可能引起出汗异常，包括睡着时出汗。
药物因素导致的睡着出汗
某些退烧药： 比如服用阿司匹林等退烧药后，身体通过出汗来降低体温，可能会出现睡着出汗的情况。这是药物发挥退热作用的一种方式。抗抑郁药： 部分抗抑郁药物可能会引起出汗等不良反应，其中就包括睡着时出汗。