小儿中耳炎反复发作可能与以下因素有关：
1.耳部结构未发育成熟：小儿的耳部结构尚未完全发育成熟，咽鼓管较短、宽且平直，呈水平位，故咽部感染易经咽鼓管侵及中耳。
2.免疫力低下：小儿的免疫系统尚未完全发育，容易感染细菌和病毒，从而引发中耳炎。此外，患有免疫缺陷病或长期使用免疫抑制剂的小儿，也容易反复发作中耳炎。
3.呼吸道感染：小儿的呼吸道比较狭窄，容易感染细菌和病毒。当发生上呼吸道感染时，细菌和病毒可能通过咽鼓管进入中耳，引发中耳炎。
4.游泳：游泳时，污水可经咽鼓管进入中耳。如果游泳池内的水不清洁，或者小儿在游泳时没有正确地使用耳塞，就容易引发中耳炎。
5.擤鼻涕方法不正确：当小儿擤鼻涕时，如果用力过猛，可能会导致鼻涕通过咽鼓管进入中耳，引发中耳炎。
6.其他因素：如腺样体肥大、腭裂等，可导致小儿鼻咽部的分泌物增多，容易引发中耳炎。此外，频繁地使用耳毒性药物、长期处于噪音环境中、外耳道湿疹等，也可能导致中耳炎反复发作。
对于小儿中耳炎反复发作的情况，家长应及时带孩子就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，包括使用抗生素、滴耳液等药物治疗，以及保持耳部清洁、避免呼吸道感染等预防措施。同时，家长也应注意孩子的日常护理，如正确擤鼻涕、避免耳道进水、保持耳部清洁等，以减少中耳炎的发作风险。
需要注意的是，在治疗过程中，家长应严格按照医生的建议给孩子用药，避免自行增减药量或停药。此外，如果孩子出现发热、头痛、呕吐等症状，应及时就医，以免延误病情。