鼻子交替堵塞可能由多种原因引起。一般来说，鼻腔黏膜的充血肿胀是常见因素，比如慢性单纯性鼻炎就比较容易出现这种情况，部分人可能在数小时到数天内出现交替性鼻塞的变化。
一、慢性单纯性鼻炎导致的交替堵塞
鼻腔黏膜血管的反应性： 慢性单纯性鼻炎时，鼻腔黏膜中的血管对外界刺激反应较为敏感。白天活动时，交感神经兴奋，鼻腔血管收缩，堵塞情况相对较轻；夜间休息时，副交感神经占优势，血管扩张，堵塞就会加重，从而出现交替性鼻塞。这种情况可能会持续数周甚至更长时间。治疗方面：可以用生理盐水冲洗鼻腔，每天1 - 2次，有助于清除鼻腔分泌物，减轻黏膜肿胀。
二、鼻中隔偏曲引发的交替堵塞
鼻中隔结构异常： 鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起。偏曲的部位会影响鼻腔通气，当偏曲侧鼻腔空间变小，通气不畅，而另一侧相对正常时，就会出现交替性鼻塞。比如鼻中隔呈“C”型偏曲时，可能一侧堵塞明显，另一侧相对好些，随着头位改变，堵塞情况也会交替变化。注意事项：如果鼻中隔偏曲导致鼻塞严重影响生活，可能需要通过手术矫正，但手术一般适用于症状明显且经保守治疗无效的人群。
三、血管运动性鼻炎造成的交替堵塞
神经内分泌因素影响： 血管运动性鼻炎与自主神经功能紊乱有关。气温变化、精神紧张等因素都可能诱发。当受到外界温度变化刺激时，鼻腔血管会发生反应，出现交替性鼻塞。例如从寒冷的室外进入温暖的室内，或者反之，都可能引起鼻塞情况的交替变化。日常调节：要注意避免诱发因素，保持室内温度湿度适宜，一般室内温度保持在22 - 25℃，湿度50% - 60%较为合适，同时要保持心情舒畅，减少精神紧张因素的影响。