宝宝自闭症早期可能有社交互动缺陷，比如对他人呼唤缺乏回应；语言发育迟缓，如迟迟不说话或说话方式异常；还有重复刻板行为，像频繁拍手、摇晃身体等。同时，可能对环境变化敏感，对某些声音、物品过度依恋等。
一、社交互动方面的早期表现
宝宝自闭症在社交互动上较为明显。正常宝宝会对亲人的呼唤有反应，比如听到名字会转头，但自闭症宝宝可能对叫自己名字毫无反应。他们很少主动与他人进行眼神交流，在和人互动时，往往沉浸在自己的世界里，不会像正常宝宝那样通过眼神、表情来参与社交互动。例如，当家长逗弄时，自闭症宝宝不会展现出开心的表情回应，也不会主动去拉家长的手寻求互动。
1. 眼神交流异常
正常宝宝3 - 4个月大时就开始能与成人进行眼神对视，而自闭症宝宝可能从婴儿时期就表现出眼神交流缺乏，不会用眼神表达需求或回应他人。比如在喂奶时，正常宝宝会看着妈妈的脸，而自闭症宝宝可能目光游离，不关注妈妈。
二、语言发育方面的早期表现
语言发育迟缓是自闭症常见早期表现之一。多数正常宝宝1岁左右能说简单词汇，如“爸爸”“妈妈”，但自闭症宝宝可能到18个月还不会说有意义的单词，24个月还不能说短句。而且他们的语言往往比较刻板，不是正常地交流，可能会重复别人说过的话，即 echolalia（回声式语言）。比如别人说“你好”，他可能机械地重复“你好”，而不是用在合适的交流场景中。
1. 语言发展滞后
正常宝宝语言发展有一定规律，自闭症宝宝明显偏离这个规律。有的自闭症宝宝虽然能发音，但词汇量极少，不能用语言来表达自己的需求，像想要玩具时不会说“玩具”，而是用哭闹或者指向玩具的方式来表达。
三、重复刻板行为的早期表现
重复刻板行为也是自闭症早期重要表现。宝宝可能会出现重复性的动作，比如不停地拍手、摇晃身体、旋转物品等，而且这些行为往往是无目的的，会一直重复。还有对物品的异常依恋，可能只喜欢玩某一种特定的物品，如只玩某一个玩具车，而且玩法固定，不容改变。比如把玩具车的玩法固定为只能前后推，稍微改变就会哭闹。
1. 重复性动作频繁
自闭症宝宝会有持续的重复性动作，这种动作可能会影响他们的日常活动。例如有的宝宝会长时间地原地转圈，自己玩得很投入，但旁人看起来很奇怪，而正常宝宝很少有这样持续的、无意义的重复性动作。
四、对环境变化敏感的早期表现
自闭症宝宝通常对环境变化比较敏感。比如家里的家具摆放稍微变动，或者日常的生活 routine（常规）改变，就会让他们感到不安，出现哭闹、烦躁等情绪。正常宝宝虽然也会对一些变化有反应，但自闭症宝宝的反应往往更强烈，持续时间更长。例如原本每天睡觉前的流程是固定的，突然改变了流程，自闭症宝宝可能会难以接受，一直哭闹不止。
1. 对环境改变的过度反应
当环境出现细微变化时，自闭症宝宝会表现出与正常宝宝不同的反应。正常宝宝可能稍微适应一下就没事了，但自闭症宝宝可能会长时间处于焦虑状态，通过哭闹、发脾气等方式来表达自己的不适应。参考文献：
《儿童自闭症早期识别与干预》相关临床资料
国家卫健委关于儿童自闭症的诊疗相关指南
Q：宝宝有偶尔不回应名字是否就是自闭症？
A：偶尔不回应名字不一定是自闭症。正常宝宝在注意力分散等情况下也可能不回应，但如果长期对叫名字毫无反应，就要引起重视。
Q：宝宝说话晚就是自闭症吗？
A：说话晚不一定是自闭症。有很多正常宝宝说话也相对晚些，但自闭症宝宝除了说话晚，还有社交互动异常、重复刻板行为等其他表现。
Q：宝宝有重复拍手就是自闭症吗？
A：单纯的重复拍手不一定是自闭症。正常宝宝在兴奋等情况下也可能有短暂的重复动作，但如果重复拍手等行为频繁且无目的，同时伴有其他自闭症相关表现，就要考虑自闭症可能。
Q：宝宝对环境变化有点反应就是自闭症吗？
A：宝宝对环境变化有点反应不是自闭症。正常宝宝都会对环境变化有一定反应，只有当对环境变化出现过度、异常强烈的反应时，才需要警惕自闭症。
Q：自闭症早期表现只有这些吗？
A：自闭症早期表现除了上述社交、语言、行为、对环境反应等方面，还有可能对某些声音特别敏感等，但主要以社交互动、语言、重复刻板行为、对环境变化敏感等为常见早期表现。
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