一侧睾丸疼痛可能由多种原因引起。比如，附睾炎是常见原因之一，急性附睾炎发作时，患者一侧睾丸会突然疼痛，还可能伴有阴囊红肿，这种情况多见于20~40岁的男性。
一、附睾炎导致的一侧睾丸疼痛
感染引发： 细菌感染是附睾炎的常见原因，像大肠杆菌等细菌可通过尿道逆行感染附睾，从而引起一侧睾丸疼痛。非感染因素： 长时间久坐、憋尿等不良生活习惯也可能诱发附睾炎，导致一侧睾丸出现坠胀、疼痛的感觉。
二、睾丸扭转造成的一侧睾丸疼痛
发病突然： 睾丸扭转多发生在睡眠中或剧烈运动后，发病很突然，一侧睾丸会剧烈疼痛，同时可能伴有阴囊红肿、恶心呕吐等症状。这种情况需要尽快就医处理，因为扭转时间超过6小时，可能会导致睾丸缺血坏死。好发人群： 青少年是睾丸扭转的高发人群，12~18岁的青少年相对更易出现这种情况。
三、精索静脉曲张引起的一侧睾丸疼痛
血管异常： 精索内静脉回流受阻，导致精索静脉曲张，可引起一侧阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部，站立或行走时症状可能加重，平卧休息后症状可缓解。一般病情较轻时可能没有明显不适，病情较重时会影响生育功能。影响生育： 中重度精索静脉曲张可能会影响精子的质量和数量，进而影响男性的生育能力，需要引起重视。
四、外伤导致的一侧睾丸疼痛
外力作用： 阴囊受到撞击、挤压等外伤时，会引起一侧睾丸疼痛，同时可能伴有局部肿胀、淤血等表现。如果受伤较轻，经过休息可能会逐渐缓解；但如果受伤较重，可能会导致睾丸破裂等严重后果，需要及时就医检查。注意防护： 在进行剧烈运动或从事可能有危险的活动时，要注意保护阴囊，避免外伤的发生。