女外阴小米粒疙瘩可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。病变初期为散在或呈簇状增生的粉色或白色小乳头状疣，柔软，有细指样突起。增大后呈菜花状、鸡冠状或桑葚状。常无自觉症状，部分患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。
2.假性湿疣：发生于女性小阴唇的内侧，为对称分布的、小米粒大小的丘疹，无炎症反应，无任何自觉不适感，一般不需要治疗。
3.外阴炎：由阴道分泌物、尿液、粪便刺激，或长期穿化纤内裤、经期使用卫生巾导致局部潮湿、闷热引起。表现为外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感，于活动、性交、排尿及排便时加重。检查可见外阴局部充血、肿胀、糜烂，常有抓痕，严重者形成溃疡或湿疹。
4.其他：还可能与外阴湿疹、过敏、皮脂腺异位症等有关。
如果发现女外阴有小米粒疙瘩，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的洗液和药物，穿着宽松透气的内裤。此外，性伴侣也应同时接受检查和治疗，以避免交叉感染。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果对症状有疑虑，应咨询专业医生进行诊断和治疗。