d二聚体升高可见于多种情况，比如在生理性因素中，妊娠中晚期女性d二聚体可升高，正常妊娠妇女分娩前可达峰值，约为非孕时的10倍左右。
生理性因素导致
妊娠： 妊娠中晚期时，胎盘会释放一些物质，使得血液处于高凝状态，d二聚体水平会升高，正常妊娠妇女分娩前d二聚体可达到非孕时的10倍左右。剧烈运动后： 剧烈运动后身体会有轻微的应激反应，可能会导致d二聚体短时间轻度升高，一般休息一段时间后可逐渐恢复。
病理性因素导致
血栓性疾病： 像肺栓塞、深静脉血栓形成等疾病，体内有血栓形成与溶解的过程，会使d二聚体升高。比如肺栓塞患者，d二聚体往往明显升高，可高于500μg/L。弥散性血管内凝血（DIC）： 这是一种严重的获得性血栓 - 出血综合征，体内广泛微血栓形成，继而纤溶亢进，d二聚体会显著升高。恶性肿瘤： 恶性肿瘤患者体内肿瘤细胞会释放一些促凝物质，促使凝血系统激活，同时肿瘤本身也可能影响纤溶系统，导致d二聚体升高，而且肿瘤晚期患者d二聚体升高往往更为明显。感染性疾病： 严重的细菌感染等感染性疾病时，机体的炎症反应会激活凝血系统，进而引起d二聚体升高，例如重症肺炎患者可能出现d二聚体升高情况。
其他情况导致
手术或创伤后： 大手术或严重创伤后，身体组织受损，凝血系统被激活，d二聚体可升高。一般术后1 - 2天内d二聚体会升高，随后逐渐下降。肝脏疾病： 一些严重的肝脏疾病患者，肝脏合成蛋白的功能下降，同时凝血与纤溶系统紊乱，也可能出现d二聚体升高，比如肝硬化失代偿期患者可能有d二聚体异常升高的情况。