宫颈癌做B超有一定发现可能,但不能仅靠B超确诊。B超检查可以观察宫颈的形态、大小等情况,若宫颈有病变可能会呈现出一些异常影像,但它不是诊断宫颈癌的金标准。
一、B超对宫颈癌的初步筛查作用
B超检查包括超声检查等,通过超声可以看到宫颈部位有无占位性病变等情况。例如经阴道超声,能更清晰地观察宫颈组织。当宫颈存在癌变时,可能会出现宫颈增大、宫颈内有异常回声等表现。但这只是初步的筛查手段,因为有些早期宫颈癌病变可能比较隐匿,B超不一定能精准发现。
1. B超的局限性
B超对于宫颈癌的诊断有一定局限性,它不能像病理检查那样明确细胞的性质。比如一些微小的宫颈病变,可能在B超下表现不典型,容易造成漏诊。而且B超主要是从形态学角度去观察,对于宫颈细胞的病理改变不能直接确定。
二、宫颈癌的确诊方法
要确诊宫颈癌,通常还需要结合宫颈细胞学检查(如TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测以及宫颈活检等。宫颈活检是确诊宫颈癌的金标准,医生会在宫颈病变部位取小块组织进行病理检查,以确定是否有癌细胞。
1. 宫颈细胞学检查
TCT检查是通过采集宫颈表面的细胞来观察细胞形态是否异常,若发现异常细胞,提示可能有宫颈病变,但不能确诊宫颈癌。
2. HPV检测
HPV感染与宫颈癌的发生密切相关,检测是否感染高危型HPV,若高危型HPV持续感染,提示患宫颈癌的风险较高,但也不是确诊依据。
三、B超在宫颈癌随访中的作用
在宫颈癌治疗后,B超可以用于随访,观察治疗后宫颈的恢复情况、有无复发等。比如术后复查时,通过B超查看宫颈周围组织有无异常肿块等情况,辅助判断病情。参考文献:
国家卫健委《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》
《妇产科学》(第九版教材)
FA
Q:
Q:B超检查宫颈癌准确率高吗?
A:B超检查宫颈癌的准确率不是特别高,它只能作为初步筛查手段,不能单纯依靠B超确诊宫颈癌,还需要结合其他检查。
Q:出现哪些情况需要做B超排查宫颈癌?
A:当出现阴道不规则出血、阴道分泌物异常增多且有异味、接触性出血(如性交后出血)等情况时,可做B超初步排查宫颈癌相关情况。
Q:B超检查宫颈癌前需要做什么准备?
A:经腹部B超检查需憋尿,使膀胱充盈,以更好地观察盆腔情况;经阴道B超检查前需排空膀胱,检查时会将探头放入阴道内进行检查。
Q:宫颈癌除了B超还有哪些检查方法?
A:还有宫颈活检、宫颈锥切术等,宫颈活检是取组织病理检查,宫颈锥切术既能诊断又有一定治疗作用。
Q:HPV阴性就不会得宫颈癌了吗?
A:HPV阴性也有可能得宫颈癌,因为不是所有宫颈癌都由高危型HPV感染引起,而且还有其他因素可能导致宫颈癌发生,但高危型HPV感染是宫颈癌的主要致病因素之一,HPV阴性相对风险较低。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
