大便出血可能由多种原因引起。一般来说，痔疮是导致大便出血比较常见的原因之一，约有50% - 70%的便血是由痔疮引起的。
痔疮导致的大便出血
内痔出血： 通常是排便后滴血，血液颜色鲜红，一般不与大便混合。出血往往是间歇性的，在便秘、久坐、劳累等情况下容易诱发。外痔出血： 一般较少单独引起大便出血，但当外痔发生炎症时，可能会有少量出血，同时伴有肛门肿物、疼痛等症状。
肠道炎症引发的大便出血
溃疡性结肠炎： 除了大便出血外，还常伴有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状，病情容易反复发作，病程较长。一般病程可能持续数月甚至数年。细菌性痢疾： 多有不洁饮食史，会出现发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状，大便次数较多，每天可达十余次甚至数十次。
肠道肿瘤导致的大便出血
结肠癌： 多见于中老年人，早期可能症状不明显，随着病情进展，会出现大便习惯改变，如便秘与腹泻交替，大便出血，多为暗红色或果酱样血便，还可能伴有腹痛、腹部肿块、消瘦等症状。直肠癌： 主要表现为大便次数增多，大便变细，便血多为鲜红色或暗红色，量一般不多，常伴有肛门坠胀感、里急后重等症状。
其他原因引起的大便出血
肛裂： 大便出血的同时，伴有肛门剧烈疼痛，疼痛呈周期性，排便时疼痛明显，便后有短暂缓解，随后又会出现剧烈疼痛。出血量一般较少，鲜血附着在粪便表面。肠道寄生虫感染： 如钩虫病等，也可能导致大便出血，同时可能伴有贫血、乏力等症状，部分患者可在粪便中发现虫体。