骨盆骨折是否都需要手术治疗，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.骨折的严重程度：如果骨折较轻，没有明显的移位或并发症，可能只需要保守治疗，如卧床休息、物理治疗等。但如果骨折严重，如骨盆环不稳定、有明显的移位或神经损伤等，手术治疗可能是必要的，以恢复骨盆的稳定性和功能。
2.患者的健康状况：患者的整体健康状况也是决定治疗方法的重要因素。如果患者有其他严重的疾病，如心脏病、肺部疾病等，手术风险可能会增加，此时医生可能会更倾向于保守治疗。
3.治疗目标：手术治疗的目的是恢复骨盆的稳定性和功能，减少疼痛和残疾。如果患者的治疗目标是早期恢复活动和功能，手术可能是更好的选择。但如果患者的健康状况不允许手术，或者治疗目标是缓解疼痛和减少并发症，保守治疗可能更适合。
4.医生的经验和技术：手术治疗需要医生具备丰富的经验和专业的技术。医生会根据自己的经验和患者的情况，权衡手术的风险和收益，决定是否进行手术治疗。
需要注意的是，骨盆骨折的治疗是一个个体化的过程，医生会根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，遵循医生的建议进行康复训练和护理。如果对治疗方案有任何疑问，应及时与医生沟通。