牛皮屑也就是银屑病，它不具有传染性。银屑病是一种由遗传、免疫、环境等多种因素相互作用引起的慢性炎症性皮肤病。
银屑病的发病机制
遗传因素： 研究表明，银屑病有一定的遗传倾向。如果家族中有银屑病患者，那么亲属患病的风险会比普通人群高一些，但这不是绝对会发病，只是相对来说风险增加。据统计，有家族遗传史的人患病概率比无家族史的人高约10% - 20%左右。免疫因素： 免疫系统在银屑病的发病中起着关键作用。人体的免疫系统会错误地攻击自身的皮肤细胞，导致皮肤细胞过度增殖和炎症反应，从而出现银屑病的红斑、鳞屑等症状。例如，T淋巴细胞等免疫细胞的异常活化参与了银屑病皮损的形成过程。环境因素： 一些环境因素也可能诱发或加重银屑病。比如感染，像链球菌感染就可能触发银屑病发作。还有精神紧张、外伤、手术、吸烟、饮酒等也可能对银屑病的发生发展产生影响。长期精神压力大的人，患银屑病的几率可能会增加；皮肤受到外伤后，在外伤部位也可能出现银屑病皮损。
银屑病的临床表现
寻常型银屑病： 这是最常见的类型。初期表现为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展成边界清楚的红色斑块，上面覆盖多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见一层淡红色发亮的半透明薄膜，称为薄膜现象，再刮除薄膜会出现小出血点，称为点状出血现象（Auspitz征）。寻常型银屑病可发生于身体的任何部位，常见于头皮、肘部、膝关节伸侧等部位。脓疱型银屑病： 分为泛发性和局限性。泛发性脓疱型银屑病较少见，但病情较重，可在全身出现无菌性脓疱，常伴有高热、关节疼痛等全身症状；局限性脓疱型银屑病多发生在手掌和足底，表现为在红斑基础上出现密集的小脓疱，脓疱干涸后会脱屑，脱屑后又可出现新的脓疱。红皮病型银屑病： 较少见但病情严重。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀，伴有大量糠状鳞屑，患者常伴有发热、畏寒、头痛等全身症状，由于皮肤屏障功能受损，还可能出现水电解质紊乱等并发症。关节病型银屑病： 除了有银屑病皮损外，还伴有关节病变，可累及外周关节，也可累及脊柱等中轴关节。关节症状可与皮肤症状同时出现或先后发生，表现为关节疼痛、肿胀、畸形甚至功能障碍。
银屑病的诊断与鉴别
诊断： 医生主要根据患者的临床表现、病史等进行诊断。典型的银屑病皮疹表现结合上述的薄膜现象、点状出血现象等特征性表现，再参考家族史、发病诱因等情况一般可以明确诊断。必要时还可能会进行皮肤活检等检查来辅助诊断，皮肤活检可以观察皮肤组织的病理变化，进一步确定是否为银屑病。鉴别诊断： 需要与脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、扁平苔藓等疾病相鉴别。脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富的部位，如头皮、面部等，皮疹为红斑基础上的油腻性鳞屑，没有银屑病的薄膜现象和点状出血现象；玫瑰糠疹常表现为椭圆形红斑，长轴与皮纹走向一致，鳞屑较薄，一般有自限性，病程相对较短；扁平苔藓的皮疹多为多角形紫红色扁平丘疹，表面有蜡样光泽，可见Wickham纹等特征。