常见身体反应
类早孕反应
具体表现：部分人在第一次吃避孕药后1-2周内可能出现类早孕反应，如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等。这是因为避孕药中的雌激素刺激了胃肠道黏膜等，一般症状较轻，多在服药1-3个月后逐渐减轻或消失。例如，有研究观察到约20%左右的女性在初次服用短效避孕药时会出现此类轻度类早孕反应。
与年龄、生活方式等因素关系：年轻女性相对可能更易出现类早孕反应，而生活方式中饮食不规律等可能会加重此类反应。对于有此类反应的女性，建议服药时间选择在睡前，可减轻胃肠道不适。
阴道不规则出血
具体表现：服用避孕药后可能出现阴道少量出血，也称为突破性出血。一般是因为服药过程中激素水平波动引起的。如果是短效避孕药，可能在服药初期出现，通常出血量较少，类似点滴状。
与年龄、病史等因素关系：有月经不调病史的女性可能相对更易出现这种情况。年龄方面，年轻女性内分泌调节相对活跃，出现这种情况的概率可能与其他人群无显著差异，但具体还需根据个体内分泌状态判断。如果出血量较多或持续时间较长，需及时就医评估。
月经变化
具体表现：可能使月经周期改变，如月经提前或推迟。部分女性的月经量可能减少，也有少数女性月经量增多。例如，有些研究显示，约10%-15%的女性初次服用短效避孕药后会出现月经周期的轻度改变。
与年龄、生活方式等因素关系：年龄较小的女性月经周期本身相对不稳定，服用避孕药后可能对月经周期的影响相对更易被察觉。长期熬夜、压力大等不良生活方式可能会加重月经周期改变的程度，建议保持规律作息以减少对月经的不良影响。
不同类型避孕药的差异反应
短效避孕药
具体反应：除了上述类早孕反应、阴道不规则出血、月经变化外，可能还会有乳房胀痛等情况，一般程度较轻。因为短效避孕药需要规律服用，每日同一时间服药，以维持相对稳定的激素水平。
特殊人群提示：对于有肝脏疾病病史的女性，服用短效避孕药可能会加重肝脏负担，需在医生评估下谨慎使用；对于哺乳期女性，服用短效避孕药可能会影响乳汁分泌，一般不建议哺乳期女性初次服用短效避孕药，可选择其他避孕方式。
紧急避孕药
具体反应：第一次吃紧急避孕药后，可能出现更为明显的类早孕反应，如恶心、呕吐程度可能更重，而且月经紊乱的情况相对更常见，可能导致月经提前或推迟较长时间，有的女性服药后1-2个月月经才恢复正常。例如，有研究发现，约30%-40%的女性在初次服用紧急避孕药后会出现较明显的恶心、呕吐反应，月经紊乱情况也较为突出。
特殊人群提示：紧急避孕药不能作为常规避孕方式，对于有心血管疾病病史的女性，紧急避孕药中的高剂量激素可能会对心血管系统产生一定影响，应避免使用；对于年龄小于17岁的女性，由于生殖系统尚未完全发育成熟，使用紧急避孕药可能会对内分泌等产生不良影响，不建议使用。
总之，第一次吃避孕药后的反应因人而异，多数反应为轻度且会逐渐缓解，但如果出现严重不适或异常情况，如剧烈呕吐不止、阴道大量出血等，应及时就医。