侏儒症和矮小症的区别主要在于病因和临床表现。
侏儒症是由于腺垂体分泌生长激素（GH）缺乏或不足所致的生长发育障碍性疾病，患儿出生时身高、体重正常，1岁后出现生长速度减慢，身高落后于同年龄、同性别正常儿童，身高年增长速率＜4cm，到青春期身高增长明显减慢，成年后身高一般＜130cm。患儿智力发育正常，出牙、坐立、行走和说话的时间与正常儿童相似。
矮小症则是指身高低于同性别、同年龄正常儿童平均身高的2个标准差（-2SD）或第3百分位数以下，患儿可伴有外观匀称性矮小，即患儿的躯干与四肢比例相称，智力发育正常。部分患儿可因垂体发育异常、家族性矮小、体质性青春期发育延迟等原因导致。
此外，需要注意的是，以上内容仅供参考，具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。