紧急避孕药主要有左炔诺孕酮类和抗孕激素类等。左炔诺孕酮类是较为常见的，如常见的左炔诺孕酮片；抗孕激素类以米非司酮为代表。
一、左炔诺孕酮类紧急避孕药
左炔诺孕酮类紧急避孕药是目前市面上比较常见的类型。它的作用机制主要是通过抑制排卵、阻止受精或阻碍着床来达到避孕目的。一般在无防护性性生活或避孕失败后72小时内服用有效。例如常见的左炔诺孕酮片，需要注意的是，这类药物不能作为常规避孕方法，只能是避孕失败后的补救措施。它的避孕有效率约为85%左右，且服用后可能会出现一些副作用，像恶心、呕吐、不规则子宫出血等，而且服用次数不宜过多，频繁使用可能会影响月经周期等。
1. 作用原理与适用情况
- 作用原理：主要是延迟排卵，并使宫颈黏液稠度增加，不利于精子穿透。
- 适用情况：适用于在未采取避孕措施或避孕措施失败后的72小时内紧急避孕。比如性生活中避孕套破裂、滑脱，或者体外射精失败等情况。
二、抗孕激素类紧急避孕药
抗孕激素类紧急避孕药以米非司酮为代表。米非司酮的作用机制是通过竞争孕激素受体，阻断孕酮的作用，从而达到终止妊娠的作用，在紧急避孕中则是干扰着床过程等。一般在无防护性性生活或避孕失败后120小时内服用有效，其避孕效果相对较好，而且服用次数相对左炔诺孕酮类可能更少一些副作用，但也可能会引起月经紊乱等情况。例如米非司酮片，严禁自行服用，必须面诊辨证，因为它的使用有一定的适应症和禁忌证等要求，需要医生根据具体情况来判断是否适合使用。
1. 作用原理与适用情况
- 作用原理：通过与孕激素受体结合，阻断孕激素对子宫内膜的作用，干扰着床。
- 适用情况：适用于无防护性性生活或避孕失败后72小时以上的紧急避孕情况，但同样需要在医生的指导下使用，因为它的使用有严格的指征和规范。
参考文献：
《临床避孕手册》
国家卫健委发布的紧急避孕相关指南
Q：紧急避孕药什么时候吃有效？
A：左炔诺孕酮类一般在无防护性性生活或避孕失败后72小时内服用；抗孕激素类如米非司酮一般在无防护性性生活或避孕失败后120小时内服用有效，但都要尽早服用以提高避孕效果。
Q：紧急避孕药吃了一定会避孕成功吗？
A：紧急避孕药的避孕有效率不是100%，左炔诺孕酮类约为85%左右，抗孕激素类相对高一些，但都有避孕失败的可能，比如服用时间超出有效时间范围等情况。
Q：紧急避孕药会影响月经吗？
A：可能会影响。服用后可能出现月经提前或推迟，还可能出现不规则子宫出血等情况，一般这种影响会在1 - 2个月经周期内恢复，但如果月经长时间异常，应及时就医。
Q：多次服用紧急避孕药有什么危害？
A：多次服用可能会导致月经紊乱加重，出现月经周期严重失调、经量异常等情况，还可能影响卵巢功能，降低避孕效果等，所以紧急避孕药不能作为常规避孕方法，一个月经周期内最好不要多次服用。
Q：哺乳期可以吃紧急避孕药吗？
A：哺乳期不建议吃紧急避孕药，因为紧急避孕药中的成分可能会通过乳汁传递给婴儿，对婴儿产生不良影响，哺乳期女性如果需要避孕，可选择其他更安全的避孕方式，如避孕套等。
Q：紧急避孕药和短效避孕药有什么区别？
A：紧急避孕药是在无防护或避孕失败后的补救措施，不能常规使用；短效避孕药是需要按周期规律服用的常规避孕方法，避孕效率相对更高，且一般对月经周期的影响相对更可控，不会像紧急避孕药那样容易引起较大的月经紊乱等情况。
Q：吃了紧急避孕药后还会怀孕吗？
A：有怀孕的可能，虽然紧急避孕药有避孕作用，但不是绝对的，比如服用时间已超过有效时间、个体对药物反应不同等情况都可能导致避孕失败而怀孕。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。